强直性脊柱炎早期确诊的注意事项：

强直性脊柱炎的确诊一般需要拍骶髂关节的片子，骨盆正位片，如脊柱关节有症状，也需要拍脊柱关节的片子，
有关化验项目：HLA－B27、血沉、抗O、类风湿因子、C反应蛋白、补体C3、C4，免疫球蛋白A/G/M，血常规等，就可以诊断。

除了上述检查外还有一些重要的检查方法：

1、微生物学检查：AS患者大便肺炎克雷伯杆菌的检出率高于正常人。

2、强直性脊柱炎的X线检查

(1)骶髂关节改变：这是诊断本病的主要依据。可以这样说，一张正常的骶髂关节X线片几乎可以排除本病的诊断。早期骶髂关节的X线片改变比腰椎更具有特点，更容易识别。一般地说，骶髂关节可有三期改变：

①早期：关节边缘模糊，并稍致密，关节间隙加宽。

②中期：关节间隙狭窄，关节边缘骨质腐蚀与致密增生交错，呈锯齿状。

③晚期：关节间隙消失，有骨小梁通过，呈骨性融合。　

但目前仍有学者沿用1966年纽约放射学标准，将强直性脊柱炎的骶髂关节炎分为五级：

0级为正常;

Ⅰ级为可疑;

Ⅱ级为轻度异常;

Ⅲ级为明显异常;

Ⅳ级为严重异常，关节完全强直。

(2)脊柱改变；

(3)髋膝关节改变；

(4)肌腱附着点的改变。
强直性脊柱炎（AS）是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。治疗强直性脊柱炎的最佳时期是患病早期，所以早期诊断是关键。