强直性脊柱炎是一种以中轴关节脊柱附着点及骶髂关节慢性炎症为主，也可以累及内脏及其他组织、慢性进展性风湿免疫性疾病。病情缠绵，顽固，在临床上难以完全治愈，可造成脊柱关节强直破坏，因此早期诊断和规范治疗是阻止病情演变发展，减少致残是关键。

目前临床对于强直性脊柱炎的治疗多采用非甾体抗炎药、免疫调节剂和生物制剂等抗风湿药物，因西药的副作用和生物制剂价格昂贵，患者在治疗过程中担心药物的安全性和疗效，同时承受不了经济压力导致患者缺乏信心治疗，放弃治疗。胡氏中药近年在临床中广泛治疗本病，缓解疼痛，控制病情发展，治疗延缓甚至防止残疾，有明显疗效。已帮助众多患者达到临床康复。来我院治疗的绝大多数患者采用胡氏系列中草药疗法，效果良好。不需联合使用其他西药，服用胡氏中药平均2个疗程左右，病情能康复稳定。

下面患者出现的几种特殊情况，需要以胡氏中药为基础核心疗法，短期联合少量西药，达到尽快控制病情，缓解临床症状，缩短患者的治疗时间。病情待缓解稳定后，联合西药将逐渐减停。 


       
一、强直性脊柱炎急性炎症期，急性发作，关节疼痛症状明显的患者或外周关节肿胀疼痛严重，临床上以胡氏中药为基础，联合非甾类消炎药、糖皮质激素等药物可消炎消肿止痛，能尽快减轻患者的痛苦，减少疾病对关节的侵蚀。根据病情可选择使用：

（1）、胡氏中药+非甾类消炎药（布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康、洛索洛芬、塞来昔布等）。

（2）、强直性脊柱炎外周关节炎症期, 关节肿胀疼痛严重，非甾体消炎药无效。根据病情可选择使用：胡氏中药+糖皮质激素（强的松、甲泼尼龙等），病情缓解后，可逐渐减量至停服， 服用激素期间同时补充阿法骨化醇及钙片。

二、强直性脊柱炎治疗一段时间后，症状好转到一定程度，后期病情进入平坦期，脊柱稍有疼痛或外周关节关节仍有疼痛，遗留部分症状不全愈，可联合西药短期冲击，达到最佳治疗目的。根据病情选择使用下列方法：

（1）胡氏中药+免疫抑制剂（柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特）

（2）胡氏中药+非甾类消炎药

（3）胡氏中药+糖皮质激素

小部分强直患者因多年患病，导致脊柱破坏关节狭窄等情况，关节活动时才会疼痛，此类患者其实已经康复稳定，这种情况不属于病情平坦期，医生要做好患者的解释工作。

三、少数患者来诊时，来院前病史长，院外临床用药烦杂、采取治疗方法众多，部分患者用药达五、六种乃更多，脊柱疼痛或外周关节肿胀疼痛严重，影响正常工作和生活的患者，应根据问诊了解用药史，撤除无效用药，以胡氏中药为基础，在所用西药里选择一种对患者有效的西药在安全剂量范围内增加剂量或者另外增加一种有效西药，如选择短期联合使用免疫抑制剂（柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特）使病情在短时间内得到控制和稳定。

（1）胡氏中药+柳氮磺胺吡啶

（2）胡氏中药+甲氨蝶呤

（3）胡氏中药+来氟米特

症状稳定后，西药逐一撤退至停，后续胡氏中药巩固维持治疗。在使用胡氏疗法治疗强制的过程中要注意糖皮质激素只适应于强直性脊柱炎外周关节病变患者，中周关节病变患者原则上不使用。联合西药的使用期间注意血象、肝肾功能医学检测，并忌酒。症状稳定后，西药逐一撤退至停，后续胡氏中药巩固维持治疗。